泽西市神经疼痛治疗
神经卡压性疾病：
腕管综合征：重复性工作会导致正中神经在手腕以外的部位受到压迫，也可能影响手臂和手部的其他神经。
尺管综合征：尺神经支配环指和小指的感觉。与正中神经一样，尺神经也会因反复受压而受到压迫，导致这些手指和手掌外侧半部分的感觉丧失。这种情况被称为尺管综合征。
胸廓出口综合征：颈部神经受压也可能导致手部无力。一种称为胸廓出口综合征的疾病，是由颈部延伸至手臂的神经和血管受压引起的，其症状与腕管综合征非常相似。受压部位位于肩部前方的第一肋骨处。
诊断：
- 肌电图
- 神经传导速度研究
- 热成像
电诊断测试：
常见的电诊断检查有两种：神经传导速度检查和肌电图检查。这些检查通过分析神经和肌肉的电波形来检测腕管内正中神经是否受压。进行神经传导速度检查时，首先将表面电极贴在手和手腕上。然后对手指、手腕和前臂的神经施加微弱的电刺激，以测量感觉和运动神经纤维的传导速度。进行肌电图检查时，将一根细小的无菌电极线短暂插入肌肉，并将电活动显示在屏幕上。
刺痛
刺痛感表明该区域的神经受到了损伤或刺激。与麻木不同，刺痛感表明神经并未完全坏死或断裂，只是受到了损伤或压迫。
常见原因：
- 皮下神经局部损伤
- 该区域血液供应不足
- 椎间盘突出、肿瘤、脓肿或关节炎引起的神经受压
- 对神经的毒性作用（铅、酒精、烟草）
- 糖尿病和其他化学异常
- 维生素B12缺乏症
- 甲状腺功能减退症
- 腕管综合征
- 药物包括化疗药物、氯喹、D-青霉胺、异烟肼、呋喃妥因、注射用金制剂和苯妥英钠。
- 长期辐射
- 短暂性脑缺血发作（TIA）
- 中风
- 多发性硬化症（一种不太常见的麻木原因）
麻木可能还有其他原因。此列表并非涵盖所有可能原因。如果出现以下情况，请联系您的医疗保健提供者：
- 刺痛或麻木感无法用明显的原因解释（例如手或脚因姿势而“麻木”）。
- 麻木和刺痛感通常伴有其他症状。
- 麻木和刺痛感持续超过几分钟。
请向您的医生解释以下情况：
- 疼痛的性质。
- 疼痛放射。
- 疼痛部位。
- 痛苦的时刻。
诊断测试：
可进行的诊断测试包括：
- 血液检查（例如全血细胞计数或血细胞分类计数）
- 头部或患处CT扫描
- 肌电图
- 脊髓造影
- 头部或患处X光片
腕管综合征
腕管综合征是腕部正中神经受压引起的神经病变。
腕管综合征主要是由于屈肌滑膜肥大或水肿导致腕部正中神经受压所致。
性别：多见于女性。
年龄：中年人。
历史：
有时，患者会主诉手部正中神经支配区域出现间歇性麻刺感。这种感觉通常在夜间加重。
- 腕管综合征的常见症状通常为双侧性，起病隐匿，且呈进行性发展。
- 神经受压严重时，疼痛感会持续存在且无法缓解，并可能放射至前臂和肘部。
身体的：
轻敲手腕掌侧正中神经（Tinel 征）可能会引起手部正中神经分布区域的感觉异常。
- 腕管综合征（CTS）晚期患者可能出现大鱼际肌萎缩。
- 手腕过度屈曲 60 秒也可能引起感觉异常（Phalen 征）。
原因：
- 反复屈腕的活动，如组装包装、电脑键盘操作、演奏乐器和手工制作，都可能导致屈肌腱鞘发炎。
- 妊娠或口服避孕药引起的水肿可导致正中神经受压。
- 任何类型的创伤，包括骨折，都可能引起水肿，从而压迫正中神经。
- 结核
- 血液透析
- 甲状腺功能减退症
- 淀粉样变性
- 肢端肥大症
- 类风湿关节炎
- 痛风
- 肾功能衰竭、糖尿病和肥胖都与腕管综合征风险增加有关。
影像学研究：
- 磁共振成像（MRI）在诊断腕管综合征方面具有相当高的准确性。
肌电图（EMG）和神经传导研究：
- 肌电图和神经传导检查有助于确诊腕管综合征。
- 它们对于确定神经受压的部位和严重程度最有帮助。
治疗：
- 药物和康复措施。
- 夹板固定
- 注射（类固醇）
- 外科手术
面瘫
定义：
面部一侧自主肌肉运动完全丧失。
别名：
贝尔氏麻痹症
治疗：
- 物理医学和康复措施
- 药物
- 在极少数情况下，根据病因，可能需要手术干预。
